クリニカル・インディケーターとは、医療の質をあらわす指標です。近年、病院で行われる医療の質向上と安全に対する関心が高まり、様々な取り組みが行われております。
各分野で着目する指標を設定し、取り組み前後や経年変化を定量的に数値で表し、より改善につなげるために検証していくものです。
用語として、臨床指標 Clinical Indicator:CI、または診療の質指標 Quality Indicator:QIと呼ばれます。病院全体の指標や診療領域別で指標を設定し、数値を把握し、改善していくことは、情報の活用につながり、健全な病院運営上で必要となるものです。
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 578 | 297 | 240 | 239 | 544 | 1032 | 1315 | 2266 | 2088 | 656 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 395 | 2.11 | 2.56 | 0.25% | 66.47 | |
| 060340xx03x00x | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術処置２なし 定義副傷病名なし | 165 | 9.18 | 8.76 | 4.24% | 78.32 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術処置２なし | 85 | 14.32 | 16.10 | 11.76% | 86.25 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置２なし | 79 | 18.97 | 20.49 | 29.11% | 86.14 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 68 | 12.76 | 13.42 | 11.76% | 76.84 |
当院の内科の有するサブスペシャルティは消化器内科、循環器内科、呼吸器内科、糖尿病・内分泌内科、血液内科、腫瘍内科、腎臓内科（別途記載）の7 つです。止血、ステント挿入や胆道系ドレナージなど消化器内視鏡的緊急処置、心不全や虚血性心疾患などに対する緊急カテーテル処置に対しては、オンコールで24時間対応しています。
近年の高齢化は著しく、誤嚥性肺炎をはじめとする呼吸器疾患は増加しています。呼吸器内科では間質性肺炎、肺結核、気管支喘息、腫瘍性疾患と多岐にわたり診療し、気管支鏡検査も行っています。また、誤嚥性肺炎、軽症肺炎や尿路感染症などについては総合診療科領域として、内科全体で診療しています。重症例は減ったとはいえ流行を繰り返す新型コロナウイルス感染症に対しては、引き続き消化器内科、循環器内科、呼吸器内科、糖尿病・内分泌内科で協力し発熱外来とともに、入院治療を担当しました。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
近年の高齢化は著しく、誤嚥性肺炎をはじめとする呼吸器疾患は増加しています。呼吸器内科では間質性肺炎、肺結核、気管支喘息、腫瘍性疾患と多岐にわたり診療し、気管支鏡検査も行っています。また、誤嚥性肺炎、軽症肺炎や尿路感染症などについては総合診療科領域として、内科全体で診療しています。重症例は減ったとはいえ流行を繰り返す新型コロナウイルス感染症に対しては、引き続き消化器内科、循環器内科、呼吸器内科、糖尿病・内分泌内科で協力し発熱外来とともに、入院治療を担当しました。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 110 | 5.35 | 4.56 | 0.00% | 74.65 | |
| 060335xx0200xx | 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術処置１なし 手術処置２なし | 77 | 6.52 | 7.05 | 0.00% | 64.16 | |
| 060241xx97xxxx | 痔核 手術あり | 67 | 4.31 | 5.36 | 0.00% | 56.93 | |
| 060050xx04xxxx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）等 | 65 | 6.89 | 7.20 | 0.00% | 68.54 | |
| 060035xx0100xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術処置１なし 手術処置２なし | 56 | 13.34 | 14.80 | 0.00% | 77.04 |
消化器、乳腺・内分泌、呼吸器領域の外科、および一般外科を中心に診療を行っています。痔核、鼠径ヘルニアや虫垂炎等の一般外科から乳がん、甲状腺がん、進行直腸がん、肺がん、肝胆膵高難度手術や形成外科医と協同で血行再建を伴う食道がん、胆膵領域がん手術にいたるまで、日本外科学会はもとより、サブスペシャリティ領域の認定医・専門医取得のための症例数・内容を十分満たしています。各領域の悪性疾患に対しては化学療法、ラジオ波治療、放射線治療を駆使し腫瘍内科・放射線科と連携し、Stage IV であっても外科治療のタイミングを図りながら予後の延長に努力しています。一方鏡視下手術症例も増加しており、低侵襲治療、機能温存手術等患者の視点に立った治療の選択に心がけています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 138 | 24.20 | 24.75 | 63.77% | 83.24 | |
| 160620xx01xxxx | 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。） 腱縫合術等 | 132 | 13.05 | 12.51 | 0.00% | 26.32 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 47 | 25.60 | 21.21 | 4.26% | 74.09 | |
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし | 40 | 9.55 | 18.99 | 70.00% | 83.40 | |
| 160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等 | 34 | 12.21 | 18.15 | 2.94% | 43.53 |
スポーツ整形に力を入れており、ナショナルチームに所属するトップアスリートから地域の中高生までのスポーツ傷害をきめ細かく診療するように努めています。2013 年末にFIFA（国際サッカー連盟）からFIFA Medical Center of Excellence に認定されたことで、スポーツ外傷・障害の診療のみならず、その予防や調査の実践と研究にも力を入れることが求められています。
令和元年から病院として地元西宮市のプロバスケットボールチームである西宮ストークスのサポーター企業となったことから、チームのメディカル全体をサポートし、B1 再昇格をバックアップしています。さらに、西宮ストークスユースチームのメディカルサポートも開始し、日々の練習や試合への帯同を行っています．また、当科副部長が兵庫県の陸上競技連盟の医務委員長であることから陸上選手の受診も多く、ランニング障害の分析や治療も行っています。
膝関節外科で最近のトピックとなっている大腿骨や脛骨の骨切り術と半月板の温存手術を積極的に行うことで、活動性の高い中高年症例のQOL を維持することにも取り組んでいます。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
令和元年から病院として地元西宮市のプロバスケットボールチームである西宮ストークスのサポーター企業となったことから、チームのメディカル全体をサポートし、B1 再昇格をバックアップしています。さらに、西宮ストークスユースチームのメディカルサポートも開始し、日々の練習や試合への帯同を行っています．また、当科副部長が兵庫県の陸上競技連盟の医務委員長であることから陸上選手の受診も多く、ランニング障害の分析や治療も行っています。
膝関節外科で最近のトピックとなっている大腿骨や脛骨の骨切り術と半月板の温存手術を積極的に行うことで、活動性の高い中高年症例のQOL を維持することにも取り組んでいます。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 | 570 | 1.70 | 2.47 | 0.00% | 74.98 | |
| 020110xx97xxx1 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 | 10 | 2.50 | 4.24 | 0.00% | 75.00 | |
| 020200xx9710xx | 黄斑、後極変性 手術あり 手術処置１あり 手術処置２なし | - | - | 5.34 | - | - | |
| 020240xx97xxx0 | 硝子体疾患 手術あり 片眼 | - | - | 4.73 | - | - | |
| 020200xx9700xx | 黄斑、後極変性 手術あり 手術処置１なし 手術処置２なし | - | - | 5.55 | - | - |
当院では様々な手術を施行しています。その中でも一番多くおこなっているのは白内障手術です。白内障手術で使用する眼内レンズは患者様の眼の状態により乱視矯正のトーリック眼内レンズを選択したり、選定療養となった多焦点レンズを選択することができます。
糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、加齢性黄斑変性症などにたいして眼底造影検査などを行い病状により、レーザー治療や抗血管新生薬の硝子体注射、硝子体手術の中から病状に応じて治療を選択して行っています。視能訓練士によるロービジョンの方への拡大鏡やルーペその他補装具の紹介も行っています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、加齢性黄斑変性症などにたいして眼底造影検査などを行い病状により、レーザー治療や抗血管新生薬の硝子体注射、硝子体手術の中から病状に応じて治療を選択して行っています。視能訓練士によるロービジョンの方への拡大鏡やルーペその他補装具の紹介も行っています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
耳鼻咽喉科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030250xx991xxx | 睡眠時無呼吸 手術なし 手術処置１あり | 151 | 2.00 | 2.02 | 0.00% | 57.66 | |
| 030230xxxxxxxx | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 87 | 6.82 | 7.32 | 0.00% | 15.49 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 38 | 5.53 | 5.74 | 0.00% | 46.55 | |
| 030340xxxxxxxx | 血管運動性鼻炎、アレルギー性鼻炎＜鼻アレルギー＞ | 30 | 4.20 | 5.10 | 0.00% | 44.87 | |
| 030430xx97xxxx | 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 手術あり | 28 | 2.11 | 3.09 | 0.00% | 6.07 |
午前は一般外来、午後は専門外来として予約診療を基本としています。完全予約制とし、地域より紹介いただいた症例は可能な限り初回外来受診時に専門的な検査を行い、受診回数がなるべく少なくなるように配慮しています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置１あり | 94 | 2.11 | 2.45 | 0.00% | 71.91 | |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術処置２なし | 73 | 7.67 | 6.79 | 0.00% | 76.73 | |
| 11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病名なし | 30 | 7.23 | 5.16 | 0.00% | 63.63 | |
| 110080xx01xxxx | 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 | 23 | 10.30 | 10.98 | 0.00% | 70.52 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 22 | 13.59 | 13.42 | 4.55% | 72.55 |
泌尿器科全般の診療を行っております。がん治療では、腎がん、腎盂・尿管がん、膀胱がん、前立腺がん、精巣がんに対する手術・化学療法を行っております。腎がん、腎盂・尿管がんの手術は基本鏡視下手術を選択しております。前立腺癌に対しては明和キャンサークリニック放射線治療科と連携し、根治・局所コントロール・救済（前立腺全摘術後の再発）のための強度変調放射線治療（IMRT）を行っております。尿路結石治療では、従来からの通院での体外衝撃波結石破砕術（ESWL）はもとより、硬性・軟性尿管鏡、腎盂鏡下でのレーザー破砕装置、圧縮空気式破砕装置（リソクラスト®）による経尿道、経皮的な砕石術を行っており、ガイドラインに沿った結石治療が完結できる体制であります。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術処置１なし 手術処置２なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 115 | 13.99 | 17.31 | 8.70% | 84.06 | |
| 050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術処置１－１あり 手術処置２なし | 37 | 3.41 | 3.10 | 2.70% | 78.16 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術処置１なし、１,２あり 手術処置２なし | 35 | 4.49 | 4.12 | 0.00% | 77.57 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置２なし | 32 | 19.19 | 20.49 | 25.00% | 89.44 | |
| 050170xx03000x | 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの（観血的なもの）等 手術処置１なし、１あり 手術処置２なし 定義副傷病名なし | 25 | 6.32 | 5.12 | 4.00% | 78.84 |
総合的な循環器診療をめざしています。循環器領域は細分化していることが多いのが現状ですが、大局的な立場に立ち、迅速な急性診療を心掛けています。地域の中核病院として明和ER と連携しながら、循環器急性期診療に力をいれています。地域連携をすすめ、積極的に逆紹介をおこなっています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
乳腺甲状腺外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 090010xx99x4xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術処置２－４あり | 116 | 2.09 | 3.40 | 0.00% | 56.79 | |
| 090010xx010xxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術処置１なし | 45 | 11.38 | 9.76 | 0.00% | 62.51 | |
| 090010xx02xxxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） | 27 | 8.30 | 5.44 | 0.00% | 61.30 | |
| 090010xx99x80x | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術処置２－８あり 定義副傷病名なし | 15 | 2.00 | 3.70 | 6.67% | 72.80 | |
| 090020xx97xxxx | 乳房の良性腫瘍 手術あり | - | - | 3.95 | - | - |
evidence に加えbiology・rationale に基づいた、より専門性の高い診断・治療を行っています。早期乳がんは元より、転移・再発乳がんであっても、治らないことを前提とした治療にとらわれず、患者の希望によっては、完全寛解を目指した治療を提供しています。 また、当院は日本乳癌学会関連施設であり、認定医・専門医・指導医取得のカリキュラムが整っています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 140010x199x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上） 手術なし 手術処置２なし | 93 | 6.75 | 6.18 | 1.08% | 0.00 | |
| 080270xxxx1xxx | 食物アレルギー 手術処置１あり | 71 | 1.00 | 2.10 | 0.00% | 3.75 | |
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） | 36 | 4.33 | 6.20 | 0.00% | 1.17 | |
| 040100xxxxx00x | 喘息 手術処置２なし 定義副傷病名なし | 23 | 4.78 | 6.32 | 0.00% | 2.04 | |
| 040070xxxxx0xx | インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術処置２なし | 19 | 2.84 | 5.86 | 0.00% | 2.26 |
小児二次医療機関として、緊急対応に力を入れています。食物アレルギー診療では、不要な食物制限でお子さんやご家族の健康・生活に不利益が生じないよう、 重症度に応じて食物負荷試験を積極的に実施し、正確な診断ならびにできるだけ早期の制限解除をこころ がけています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
糖尿内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10007xxxxxx1xx | ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術処置２－１あり | 58 | 11.17 | 13.56 | 1.72% | 69.52 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術処置２なし | 35 | 12.69 | 16.10 | 14.29% | 86.06 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置２なし | 28 | 17.11 | 20.49 | 21.43% | 85.68 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 18 | 11.78 | 13.42 | 11.11% | 82.89 | |
| 10007xxxxxx0xx | ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術処置２なし | 11 | 9.64 | 10.24 | 0.00% | 70.82 |
当院は日本糖尿病学会認定教育施設・日本内分泌学会認定教育施設・日本甲状腺学会認定専門医施設です。月～土の連日専門外来を開設し、地域よりのご紹介をお受けしています。ER にて救急でのご紹介もお受けしています。当院健診センターにおいて糖尿病の早期診断を行い、当科の加療・療養指導後地域かかりつけ医への連携を心がけています。
入院については糖尿病・内分泌疾患の精査・治療・療養指導だけではなく、多職種スタッフチームによる全病棟の回診を毎週おこなっており、外科系周術期も含め全科糖尿病入院患者様の治療・療養指導サポートもおこなっています。 地域医療機関よりのご紹介、病態安定後の逆紹介に力をいれております。ご自宅での療養困難ご高齢者については地域連携スタッフにて環境調整を行い、当院明和訪問看護センタースタッフの介入にてサポートする体制を組んでおります。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
入院については糖尿病・内分泌疾患の精査・治療・療養指導だけではなく、多職種スタッフチームによる全病棟の回診を毎週おこなっており、外科系周術期も含め全科糖尿病入院患者様の治療・療養指導サポートもおこなっています。 地域医療機関よりのご紹介、病態安定後の逆紹介に力をいれております。ご自宅での療養困難ご高齢者については地域連携スタッフにて環境調整を行い、当院明和訪問看護センタースタッフの介入にてサポートする体制を組んでおります。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
産婦人科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120070xx02xxxx | 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 腹腔鏡によるもの等 | 27 | 6.70 | 6.01 | 0.00% | 46.41 | |
| 120090xx97xxxx | 生殖器脱出症 手術あり | 22 | 6.77 | 7.74 | 0.00% | 73.05 | |
| 120060xx02xxxx | 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 | 21 | 3.19 | 5.90 | 0.00% | 48.67 | |
| 12002xxx02xxxx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 | 20 | 2.95 | 2.90 | 0.00% | 43.55 | |
| 120060xx01xxxx | 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 | 14 | 8.21 | 9.15 | 0.00% | 48.79 |
外科・腫瘍内科・放射線治療科とも連携して婦人科悪性腫瘍の手術・放射線療法・化学療法に携わっています。麻酔科医師と協力して希望者に対して硬膜外無痛分娩を提供しています。COVID-19 感染など合併症のある妊産婦にも可能な限り対応しています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
呼吸器外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx02x0xx | 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等 手術処置２なし | 62 | 12.63 | 9.75 | 0.00% | 71.23 | |
| 040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置１あり 手術処置２なし | 25 | 2.16 | 2.99 | 0.00% | 71.92 | |
| 040200xx01x00x | 気胸 肺切除術等 手術処置２なし 定義副傷病名なし | 19 | 6.68 | 9.44 | 0.00% | 24.32 | |
| 040200xx99x00x | 気胸 手術なし 手術処置２なし 定義副傷病名なし | 16 | 5.38 | 9.25 | 0.00% | 39.38 | |
| 040040xx9900xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置１なし 手術処置２なし | 10 | 12.00 | 13.45 | 30.00% | 69.30 |
本来切除不可能な進行期肺癌に対して根治的化学療法もしくは化学放射線療法後に残存病変や完全奏功後に再増大をきたした病変を切除するサルベージ手術を積極的に行っています。サルベージ手術のほか局所進行肺癌に対して術前化学療法や化学放射線療法を行い、根治切除を目指すネオアジュバント療法も行っています。また他癌腫の転移性肺腫瘍についても同様に、他に転移巣がないもしくはコントロールされている状態であれば残存病変に対して肺癌同様の切除も担当科の医師と協力しながら実践しております。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術処置２なし | 18 | 9.28 | 6.76 | 0.00% | 78.89 | |
| 160200xx030xxx | 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 鼻骨骨折整復固定術等 手術処置１なし | 12 | 2.75 | 3.24 | 0.00% | 37.08 | |
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術処置１なし | 11 | 15.64 | 13.00 | 9.09% | 62.18 | |
| 080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術処置１なし | 11 | 3.18 | 3.76 | 0.00% | 61.36 | |
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 | 11 | 3.73 | 2.57 | 0.00% | 71.55 |
形成外科は、組織や臓器を移動、移植することにより、先天的あるいは後天的に欠損、変形した身体部分を修復、再建し、外貌と機能の回復をはかる外科で、診療範囲は頭から足まで広範囲と言えます。当院では、特に他科とのチームサージャリーを重要視しています。その役割として、有茎・遊離組織移植、微小血行再建、美容外科手術の応用などが挙げられます。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
血液内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 130030xx99xBxx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術処置２Ｂあり | 22 | 21.09 | 11.45 | 0.00% | 77.09 | |
| 130030xx97xB0x | 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術処置２Ｂあり 定義副傷病名なし | 12 | 34.58 | 25.67 | 16.67% | 76.08 | |
| 130030xx99x7xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術処置２－７あり | 10 | 20.40 | 12.27 | 0.00% | 73.60 | |
| 130010xx99x9xx | 急性白血病 手術なし 手術処置２－９あり | - | - | 11.92 | - | - | |
| 130060xx97x40x | 骨髄異形成症候群 手術あり 手術処置２－４あり 定義副傷病名なし | - | - | 18.69 | - | - |
血液内科では、クリーンルームを4 室備え、骨髄移植も行っています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
血液透析科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置１なし 手術処置２なし | 10 | 19.20 | 11.00 | 20.00% | 78.90 | |
| 050130xx9902xx | 心不全 手術なし 手術処置１なし 手術処置２－２あり | - | - | 23.60 | - | - | |
| 110280xx9901xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置１なし 手術処置２－１あり | - | - | 14.01 | - | - | |
| 050130xx97020x | 心不全 その他の手術あり 手術処置１なし、１あり 手術処置２－２あり 定義副傷病名なし | - | - | 35.20 | - | - | |
| 180040xx97x1xx | 手術・処置等の合併症 手術あり 手術処置２－１あり | - | - | 35.55 | - | - |
腎臓内科では慢性腎炎・糖尿病性腎症をはじめ、各種慢性腎臓病の治療、透析部では末期腎不全の血液透析導入、その後の維持透析加療、透析用内シャント作製を行っております。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
腎臓内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置１なし 手術処置２なし | 19 | 13.21 | 11.00 | 5.26% | 74.00 | |
| 130100xxxxx40x | 播種性血管内凝固症候群 手術処置２－４あり 定義副傷病名なし | - | - | 25.37 | - | - | |
| 110280xx9901xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置１なし 手術処置２－１あり | - | - | 14.01 | - | - | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術処置１なし 手術処置２なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | - | - | 17.31 | - | - | |
| 110280xx02x00x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術処置２なし 定義副傷病名なし | - | - | 7.23 | - | - |
慢性腎炎・糖尿病性腎症をはじめ、各種慢性腎臓病の治療に取り組んでおります。新患の大部分は他医療機関からの紹介と院内紹介であり、他院からは慢性腎不全の紹介、院内からは糖尿病性腎症や電解質異常・ネフローゼ症候群の紹介が多数を占める状況です。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
皮膚科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術処置１なし | 26 | 12.65 | 13.00 | 3.85% | 70.04 | |
| 080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 22 | 8.73 | 9.44 | 0.00% | 70.77 | |
| 080030xxxxxxxx | 疱疹（帯状疱疹を除く。）、その類症 | - | - | 7.70 | - | - | |
| 080110xxxxx0xx | 水疱症 手術処置２なし | - | - | 28.95 | - | - | |
| 100100xx99x0xx | 糖尿病足病変 手術なし 手術処置２なし | - | - | 21.55 | - | - |
にきびの専門的治療として、薬剤治療、面皰（めんぽう）圧出の保険診療、ケミカルピーリング、ビタミンＡ，Ｃ，Ｅのイオン導入、洗顔指導、スキンケアの自費診療と総合的な治療を行っています。化膿性汗腺炎のアダリムマブによる治療も行っています。アトピー性皮膚炎はデュピクセント、乾癬はナローバンドUVB による光線療法、生物学的製剤、特発性じんましんはオマリズマブによる治療も行っています。アレルギー外来として、金属アレルギー、接触皮膚炎のパッチテストを行っています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
小児外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060170xx02xx0x | 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 定義副傷病名なし | 19 | 1.05 | 6.85 | 0.00% | 2.95 | |
| 060160x101xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳未満） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | - | - | 2.74 | - | - | |
| 060150xx02xxxx | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 | - | - | 9.42 | - | - | |
| 060150xx03xxxx | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 | - | - | 5.36 | - | - | |
| 11022xxx01xxxx | 男性生殖器疾患 精索捻転手術等 | - | - | 3.54 | - | - |
体の小さなお子さまの身体的・心理的特性に配慮しながら、外科的疾患の診断から手術、術後管理まで対応します。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）としています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 28 | 21 | 16 | 32 | 14 | - | 1 | 8 |
| 大腸癌 | 40 | 41 | 82 | 114 | 33 | 15 | 1 | 6,8 |
| 乳癌 | 34 | 51 | - | 132 | - | 207 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 34 | 16 | 28 | 50 | - | - | 1 | 8 |
| 肝癌 | 21 | 22 | 16 | - | 17 | 69 | 1 | 8 |
患者数は大腸がんが最も多く、次いで乳癌、肺がんとなっています。
当院では特に消化器系のがんに対する治療例を多数有しており、これらの治療にあたっては、患者さんの身体や患部の状態に合わせて内視鏡下手術・腹腔鏡下手術・開腹下手術・ロボット支援下手術・抗がん剤治療・放射線治療など幅広い対応を行っております。
【定義及び表の説明】
5大癌と呼ばれる、胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を初発の病期(ステージ)分類別、および再発に分けて集計しました。
・集計期間内に複数回入院した場合、複数人として集計しています。
・当院において、癌の診断、初回治療を行った場合を「初発」とし、当院または他院で初回治療が完了した後に当院で患者さんを診察した場合や、再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を「再発」としています。
・病期分類はUICC 病期分類（第8版）に基づいています。
当院では特に消化器系のがんに対する治療例を多数有しており、これらの治療にあたっては、患者さんの身体や患部の状態に合わせて内視鏡下手術・腹腔鏡下手術・開腹下手術・ロボット支援下手術・抗がん剤治療・放射線治療など幅広い対応を行っております。
【定義及び表の説明】
5大癌と呼ばれる、胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を初発の病期(ステージ)分類別、および再発に分けて集計しました。
・集計期間内に複数回入院した場合、複数人として集計しています。
・当院において、癌の診断、初回治療を行った場合を「初発」とし、当院または他院で初回治療が完了した後に当院で患者さんを診察した場合や、再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を「再発」としています。
・病期分類はUICC 病期分類（第8版）に基づいています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 27 | 8.70 | 52.81 |
| 中等症 | 146 | 14.90 | 82.41 |
| 重症 | 26 | 15.92 | 86.46 |
| 超重症 | 10 | 11.60 | 89.60 |
| 不明 | - | - | - |
【定義及び表の説明】
入院のきっかけとなった病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎（誤嚥性肺炎・インフルエンザ肺炎・ウイルス性肺炎を除く）であって、市中肺炎（入院発症後の肺炎を除く）の患者さんが対象となります。
日本呼吸器学会「成人市中肺炎診療ガイドライン」による肺炎重症度分類（A-DROP）の定義に基づき、入院時の状態から重症度を決定し、それぞれの患者数・平均在院日数・平均年齢を示しています。
重症度の数字が大きくなる程、重症であることを表しており、平均年齢が高くなるにつれ重症度が高くなる傾向にあることがわかります。
入院のきっかけとなった病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎（誤嚥性肺炎・インフルエンザ肺炎・ウイルス性肺炎を除く）であって、市中肺炎（入院発症後の肺炎を除く）の患者さんが対象となります。
日本呼吸器学会「成人市中肺炎診療ガイドライン」による肺炎重症度分類（A-DROP）の定義に基づき、入院時の状態から重症度を決定し、それぞれの患者数・平均在院日数・平均年齢を示しています。
重症度の数字が大きくなる程、重症であることを表しており、平均年齢が高くなるにつれ重症度が高くなる傾向にあることがわかります。
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| - | - | - | - | - |
脳梗塞を発症された患者さんには早期にリハビリテーションを開始し、早期退院につながるよう努めております。
急性期の治療が終了したのち、ご自宅への退院が困難な患者さんについても継続加療を行えるよう、他施設との連携体制確保にも努めています。
【定義及び表の説明】
医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象として、患者数・平均在院日数・平均年齢・転院率を示しています。
「ICD10」とは、疾病及び関連保健問題の国際統計分類です。
WHOによって公表された分類で、死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されており、疾病の種類をアルファベットと数字によって表しています。
急性期の治療が終了したのち、ご自宅への退院が困難な患者さんについても継続加療を行えるよう、他施設との連携体制確保にも努めています。
【定義及び表の説明】
医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象として、患者数・平均在院日数・平均年齢・転院率を示しています。
「ICD10」とは、疾病及び関連保健問題の国際統計分類です。
WHOによって公表された分類で、死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されており、疾病の種類をアルファベットと数字によって表しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 112 | 1.39 | 4.11 | 0.00% | 64.30 | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 97 | 1.46 | 2.85 | 0.00% | 74.33 | |
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 など | 62 | 2.32 | 12.13 | 0.00% | 76.56 | |
| K7435 | 痔核手術（脱肛を含む）（根治手術（硬化療法を伴う）） | 54 | 0.65 | 2.59 | 0.00% | 56.54 | |
| K718-22 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） | 47 | 0.40 | 5.57 | 0.00% | 51.77 |
日本外科学会、日本消化器外科学会、日本呼吸器外科学会の修練施設にも認定されていて、サブスペシャリティを目指す若手外科医に魅力ある内容です。多くの緊急手術を施行し地域医療に貢献しています。また、全身麻酔手術の65% 以上が鏡視下手術となっています。
肝胆膵疾患外科治療に関しては、日本肝胆膵外科学会高度技能医制度に基づく認定修練施設（A）を維持（高難度手術年間50 例以上）しています。また、2020 年1 月から日本膵臓学会認定指導施設に認定されました。高度技能指導医、高度技能専門医、修練医を有し、腹腔鏡下手術から血行再建を伴う手術まで対応しています。肝切除数は近年減少傾向にありますがコロナ禍においても80 例を維持し、5 割の症例を鏡視下に施行しました。また膵切除数は50 例を維持しています。最近ではICG 蛍光を利用して腹腔鏡下の区域の染色（positive stain）と阻血域の非染色（negativestain）を活用して切除領域の特定に寄与しています。
当院の大腸外科の特徴は、内肛門括約筋切除術を含めた肛門温存手術を、局所進行下部直腸がんにも導入していることです。術前化学放射線療法を併用することで肛門温存手術でもマイルズ手術と遜色ない局所再発率を報告してきました。直腸癌T3 またはN1 に対して術前短期化学放射線治療を行い良好な成績を得、T4 またはN2 以上に対して術前短期化学放射線治療＋全身化学療法（TNT療法）と術前化学放射線療法（CRT 療法）との比較でTNT 療法の方が予後良好であることを報告してきました。また、J-pouch を作製や薬剤による排便コントロールで、約9 割の患者様に肛門温存手術を行ったことに満足していただいています。また排便機能障害外来を実施しており、脱、痔核痔瘻、仙骨神経刺激装置植込術の症例数が増加しています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
肝胆膵疾患外科治療に関しては、日本肝胆膵外科学会高度技能医制度に基づく認定修練施設（A）を維持（高難度手術年間50 例以上）しています。また、2020 年1 月から日本膵臓学会認定指導施設に認定されました。高度技能指導医、高度技能専門医、修練医を有し、腹腔鏡下手術から血行再建を伴う手術まで対応しています。肝切除数は近年減少傾向にありますがコロナ禍においても80 例を維持し、5 割の症例を鏡視下に施行しました。また膵切除数は50 例を維持しています。最近ではICG 蛍光を利用して腹腔鏡下の区域の染色（positive stain）と阻血域の非染色（negativestain）を活用して切除領域の特定に寄与しています。
当院の大腸外科の特徴は、内肛門括約筋切除術を含めた肛門温存手術を、局所進行下部直腸がんにも導入していることです。術前化学放射線療法を併用することで肛門温存手術でもマイルズ手術と遜色ない局所再発率を報告してきました。直腸癌T3 またはN1 に対して術前短期化学放射線治療を行い良好な成績を得、T4 またはN2 以上に対して術前短期化学放射線治療＋全身化学療法（TNT療法）と術前化学放射線療法（CRT 療法）との比較でTNT 療法の方が予後良好であることを報告してきました。また、J-pouch を作製や薬剤による排便コントロールで、約9 割の患者様に肛門温存手術を行ったことに満足していただいています。また排便機能障害外来を実施しており、脱、痔核痔瘻、仙骨神経刺激装置植込術の症例数が増加しています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） | 387 | 0.14 | 1.08 | 0.26% | 66.67 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 114 | 1.34 | 8.33 | 7.02% | 79.06 | |
| K6871 | 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） | 43 | 2.00 | 6.44 | 2.33% | 73.19 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 33 | 3.48 | 12.70 | 27.27% | 75.58 | |
| K7212 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） | 24 | 0.25 | 1.83 | 0.00% | 66.04 |
消化器内科全般の外来診療をはじめ、内視鏡検査( 上部消化管、下部消化管内視鏡検査、ERCP) を数多く行っており臨床の質を向上させ、特に悪性疾患の早期発見、早期治療を目指して行っておりESD 件数も安定しております。また、2020 年から超音波内視鏡検査を常時行える体制をとっており、胆道領域の診療の質の向上にも努めております。さらに小腸の検査、術後の胆管炎等の処置に対してもシングルバルーン内視鏡を用いて常時行える体制をとっております。また緊急であれば夜間でも内視鏡処置を行える体制をとっております。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（上腕） など | 110 | 2.49 | 16.75 | 40.00% | 79.58 | |
| K079-21 | 関節鏡下靱帯断裂形成手術（十字靱帯） | 90 | 0.36 | 11.76 | 0.00% | 24.31 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕） など | 77 | 1.53 | 9.35 | 7.79% | 56.08 | |
| K0821 | 人工関節置換術（肩） など | 67 | 1.28 | 23.16 | 5.97% | 75.52 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 64 | 3.97 | 19.92 | 73.44% | 82.89 |
病院全体の方針として救急診療を積極的に行い、大腿骨近位部骨折などの手術数が増加傾向です。当院整形外科は常勤医全員が日本整形外科学会専門医で整形外科全般の疾患に幅広く対応しています。神戸大学の整形外科教室と密に連携することで常に最新の医療を取り入れ、質の高い臨床研究を行った結果を逐次臨床にフィードバックし、名実ともに阪神間のスポーツ医学の中心となれるように更なる発展を目指しています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） | 577 | 0.00 | 0.68 | 0.00% | 74.93 | |
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） | 14 | 1.00 | 6.50 | 0.00% | 71.86 | |
| K2821ｲ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（縫着レンズ挿入） | - | - | - | - | - | |
| K2822 | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない） | - | - | - | - | - | |
1 泊2 日の入院だけではなく、ご希望にあわせて日帰りでの白内障手術もおこなっています。ほかにも内反症、眼瞼下垂、翼状片などの外眼部手術や黄斑円孔、黄斑上膜、増殖糖尿病網膜症等の硝子体手術、眼内レンズの強膜内固定手術も施行しています。手術の適応、時期に関しても網膜硝子体専門医と連携をとりながら決定しており、より低侵襲、短期入院、早期社会復帰を実践しています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
耳鼻咽喉科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術（摘出） | 82 | 0.87 | 5.27 | 0.00% | 16.61 | |
| K347-5 | 内視鏡下鼻腔手術１型（下鼻甲介手術） | 30 | 0.53 | 3.07 | 0.00% | 45.63 | |
| K309 | 鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術 | 28 | 0.07 | 1.14 | 0.00% | 6.00 | |
| K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） | 25 | 0.60 | 3.76 | 0.00% | 47.24 | |
| K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） | 15 | 0.67 | 4.20 | 0.00% | 50.07 |
頭頚部外科専門医の赴任により手術の種類は増加し、総数も増加しています。また、化学療法も外来、入院で行っており、徐々に増加傾向です。兵庫医科大学、関連病院と連携を取り、鼻グループからの応援医師とともに副鼻腔疾患の術前診断、手術、術後経過観察まで行っています。頭頚部領域悪性腫瘍は放射線治療を明和キャンサークリニックと共同で行っています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） | 59 | 3.68 | 7.54 | 1.69% | 76.63 | |
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 28 | 1.29 | 11.46 | 14.29% | 69.39 | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） | 28 | 1.29 | 4.89 | 0.00% | 62.68 | |
| K843-4 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる） | 23 | 1.00 | 8.30 | 0.00% | 70.52 | |
| K007-2 | 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 | 21 | 1.00 | 1.52 | 0.00% | 73.71 |
がん治療では、腎がん、腎盂・尿管がん、膀胱がん、前立腺がん、精巣がんに対する手術・化学療法を行っております。腎がん、腎盂・尿管がんの手術は基本鏡視下手術を選択しております。前立腺癌に対しては明和キャンサークリニック放射線治療科と連携し、根治・局所コントロール・救済（前立腺全摘術後の再発）のための強度変調放射線治療（IMRT）を行っております。尿路結石治療では、従来からの通院での体外衝撃波結石破砕術（ESWL）はもとより、硬性・軟性尿管鏡、腎盂鏡下でのレーザー破砕装置、圧縮空気式破砕装置（リソクラスト®）による経尿道、経皮的な砕石術を行っており、ガイドラインに沿った結石治療が完結できる体制であります。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
産婦人科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） | 31 | 0.94 | 4.81 | 0.00% | 45.35 | |
| K867 | 子宮頸部（腟部）切除術 | 19 | 1.00 | 1.00 | 0.00% | 43.53 | |
| K877 | 子宮全摘術 | 15 | 1.00 | 6.67 | 0.00% | 47.60 | |
| K8731 | 子宮鏡下子宮筋腫摘出術（電解質溶液利用） | 14 | 1.00 | 1.00 | 0.00% | 48.79 | |
| K872-31 | 子宮内膜ポリープ切除術（電解質溶液利用） | 11 | 1.00 | 1.00 | 0.00% | 40.27 |
子宮鏡下子宮筋腫摘出術、過多月経に対するマイクロ波子宮内膜焼灼術（MEA）、子宮頸部前がん病変に対するレーザー蒸散術・円錐切除術、腹腔鏡下子宮付属器腫瘍摘出術などの低侵襲手術に積極的に取り組んでいます。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
形成外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） | 22 | 2.50 | 7.00 | 4.55% | 78.45 | |
| K333 | 鼻骨骨折整復固定術 | 12 | 0.75 | 1.00 | 0.00% | 37.08 | |
| K0063 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外・長径６～１２ｃｍ）（６歳以上） | 10 | 0.70 | 1.30 | 0.00% | 60.60 | |
| K6171 | 下肢静脈瘤手術（抜去切除術） | 10 | 1.00 | 1.80 | 0.00% | 70.00 | |
| K287 | 先天性耳瘻管摘出術 | - | - | - | - | - |
患者の様々な背景や要素を形成外科医が考慮して、その方に一番適した再建方法を一緒に考え、適切にアドバイスするという態度で臨んでいます。多様化する疾患に対し、当院の特徴の1 つである診療各科の横の連携が強いことを生かし、当科のみならず多専門的アプローチを可能としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
循環器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 35 | 1.29 | 3.37 | 2.86% | 75.46 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 22 | 2.27 | 1.59 | 0.00% | 76.82 | |
| K5463 | 経皮的冠動脈形成術（その他） | 14 | 1.79 | 1.43 | 0.00% | 76.36 | |
| K5972 | ペースメーカー移植術（経静脈電極） | 12 | 2.33 | 11.00 | 0.00% | 84.25 | |
| K5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） | - | - | - | - | - |
虚血性心疾に対しては患冠動脈ＣＴを積極的に活用し、迅速な診断に努めます。心臓カテーテル治療は手首（橈骨動脈）からおこない、患者さんの負担の少ない方法をこころがけています。
閉塞性動脈硬化症（下肢血管内治療）に対してはカテーテル治療に血管エコーを活用し、治療がむずかしいとされる閉塞性病変に対しても治療をおこなっています。極力ステント（異物）を植え込まないステントレスのバルーン治療で終われるように心がけています。
深部静脈血栓症は高齢者、担癌患者の増加にともない急増しています。重症例には下大静脈フィルターを行い、血栓溶解療法などをおこないます。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
閉塞性動脈硬化症（下肢血管内治療）に対してはカテーテル治療に血管エコーを活用し、治療がむずかしいとされる閉塞性病変に対しても治療をおこなっています。極力ステント（異物）を植え込まないステントレスのバルーン治療で終われるように心がけています。
深部静脈血栓症は高齢者、担癌患者の増加にともない急増しています。重症例には下大静脈フィルターを行い、血栓溶解療法などをおこないます。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
呼吸器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K514-22 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） | 25 | 1.20 | 11.12 | 0.00% | 72.80 | |
| K5131 | 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） | 20 | 4.75 | 3.15 | 0.00% | 26.75 | |
| K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） | 16 | 1.13 | 10.50 | 0.00% | 70.50 | |
| K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） | 15 | 1.00 | 7.40 | 0.00% | 68.13 | |
| K5143 | 肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） | - | - | - | - | - |
本邦では胸腔鏡手術の低侵襲化が様々な施設で検討・導入されており、大きく分けて二つの方向性がみられています。ひとつはロボットを用いた胸腔鏡手術でRATS（Robot-assisted thoracoscopicsurgery）と呼ばれています。もう一つが単孔式胸腔鏡手術（UP VATS）であり、2 センチから4 センチ程度の手術創で、Multiport で行っていた手技を行う術式です。当科では令和元年6 月よりUPVATS を積極的に導入し、現在はすべての胸腔鏡手術をUP VATS で施行しています。全例移行となっておりますが、Multipot VATS と比較し手術時間や出血量、合併症率は有意差がありません。Multiport と比較して格段に疼痛が減少することが特徴です。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
乳腺甲状腺外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） | 27 | 1.48 | 5.81 | 0.00% | 61.30 | |
| K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） | 17 | 1.82 | 12.94 | 0.00% | 55.24 | |
| K4763 | 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） | 17 | 1.71 | 5.76 | 0.00% | 69.29 | |
| K4764 | 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う）） | - | - | - | - | - | |
| K6113 | 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） | - | - | - | - | - |
3D CT やMRI などにより精度の高い局所診断を行い、限局性乳がんに対しては、積極的に乳房温存手術を行っています。
根治手術不可能な局所進行乳がんに対しては、積極的に病巣コントロールを行い、切除可能とした上で積極的に根治手術を行なっています。
形成外科との連携により根治切除術を行った後に、自家移植による乳房再建術（一期的・二期的）あるいはインプラントを用いた乳房再建を積極的に行なっています。また、広範囲根治切除をおこなうも、創閉鎖が困難の例では、形成外科と連携し、自家移植による創閉鎖を行っています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
根治手術不可能な局所進行乳がんに対しては、積極的に病巣コントロールを行い、切除可能とした上で積極的に根治手術を行なっています。
形成外科との連携により根治切除術を行った後に、自家移植による乳房再建術（一期的・二期的）あるいはインプラントを用いた乳房再建を積極的に行なっています。また、広範囲根治切除をおこなうも、創閉鎖が困難の例では、形成外科と連携し、自家移植による創閉鎖を行っています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
血液透析科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） | 34 | 0.03 | 3.15 | 0.00% | 77.32 | |
| K616-42 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（１の実施後３月以内に実施） | 12 | 0.08 | 1.58 | 0.00% | 74.92 | |
| K6121ｲ | 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） | - | - | - | - | - | |
| K5463 | 経皮的冠動脈形成術（その他） | - | - | - | - | - | |
| K0461 | 骨折観血的手術（上腕） | - | - | - | - | - |
透析患者のみならず、家族や地域医療機関の先生方の個々のニーズに応えるべく、入院検査＋透析療法のご提案を行っています。末期腎不全の血液透析導入から維持透析加療に加え、シャント閉塞時の再建や当院他科入院中の透析治療・急性血液浄化療法にも対応しております。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
小児外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6333 | 臍ヘルニア手術 | 19 | 0.00 | 0.05 | 0.00% | 2.89 | |
| K6335 | 鼠径ヘルニア手術 | - | - | - | - | - | |
| K718-22 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） | - | - | - | - | - | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | - | - | - | - | - | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | - | - | - | - | - |
低侵襲な腹腔鏡下手術を中心に、ヘルニアから虫垂炎まで小児外科疾患に対応しています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
小児科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K9131 | 新生児仮死蘇生術（仮死第１度） | 10 | 0.00 | 5.60 | 10.00% | 0.00 | |
| K7151 | 腸重積症整復術（非観血的） | - | - | - | - | - | |
| K9132 | 新生児仮死蘇生術（仮死第２度） | - | - | - | - | - | |
出生直後の新生児仮死に迅速に対応するほか、腸重積症の整復にも対応しています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
【定義及び表の説明（各診療科共通）】
一回の入院で転科した場合、又は複数科で診療を行った場合、退院時の診療科で集計しています。
（退院時の診療科と手術実施の診療科が異なる場合があります。）
上位5位までのうち、患者数が10件未満の場合は「-」（ハイフン）とし、上位5位までの患者数が全て10件未満の診療科は掲載の対象外としています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | 36 | 0.39% | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 18 | 0.19% |
| 異なる | 36 | 0.39% | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 63 | 0.68% |
| 異なる | - | - |
【定義及び表の説明】
臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、重篤な疾患である敗血症、播種性血管内凝固症候群、その他の真菌症、手術・処置等の合併症について発症率を集計しています。
医療資源を最も投入した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を集計しています。
外傷による肝損傷や膵損傷、膵がんや大腸がん、胃がんなど消化器系の大手術後に血液の凝固に異常をきたす播種性血管内凝固を起こす場合があります。
また、さまざまな感染症などから血液に病原菌が入り、敗血症になることがあります。
手術・術後の合併症は、術創部の感染や出血、血管内留置カテーテルの感染や閉塞、透析シャント狭窄などがありました。
臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、重篤な疾患である敗血症、播種性血管内凝固症候群、その他の真菌症、手術・処置等の合併症について発症率を集計しています。
医療資源を最も投入した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を集計しています。
外傷による肝損傷や膵損傷、膵がんや大腸がん、胃がんなど消化器系の大手術後に血液の凝固に異常をきたす播種性血管内凝固を起こす場合があります。
また、さまざまな感染症などから血液に病原菌が入り、敗血症になることがあります。
手術・術後の合併症は、術創部の感染や出血、血管内留置カテーテルの感染や閉塞、透析シャント狭窄などがありました。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 1119 | 992 | 88.65% |
肺血栓塞栓症は、手術後の血流停滞により血栓が生じ、肺の血管を塞いでしまう合併症です。当院では発症リスクが「中」以上の手術患者様に対し、9割近い割合で予防対策を実施し、安全な周術期管理に努めています。
血液培養２セット実施率
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 1674 | 1288 | 76.94% |
血液培養は、感染症の原因菌を正確に検出するために重要な検査ですが、１セットのみでは皮膚常在菌による汚染との区別が難しく、２セット実施することで検出精度が高まります。当院では血液培養実施日のうち76.94％で２セット実施を行っており、感染症診療の質の向上に努めています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 863 | 548 | 63.50% |
広域スペクトル抗菌薬の使用にあたっては、原因菌を特定し適切な薬剤選択につなげるため、事前の細菌培養検査が重要です。当院では広域抗菌薬使用患者様の約6割強で培養検査を実施しており、今後さらなる徹底に努めます。
転倒・転落発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 86403 | 147 | 1.70‰ |
転倒・転落は入院患者様の療養生活において注意すべき医療安全上の課題の一つです。当院では患者様の状態に応じたアセスメントを行い、環境整備やベッド周囲の安全対策、離床センサーの活用などにより予防に努めており、発生率は1.70‰と低い水準を維持しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 86403 | 19 | 0.02% |
転倒・転落の中でも、骨折や治療を要する外傷など、患者様への影響が大きい事例（レベル3b以上）の発生防止は特に重要な医療安全上の課題です。当院ではハイリスク患者様への重点的な予防対策を講じており、レベル3b以上の発生率は0.02‰と極めて低い水準に抑えられています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 2052 | 2024 | 98.64% |
手術部位感染（SSI）の予防には、執刀開始前1時間以内に抗菌薬の血中濃度を十分に高めておくことが重要です。当院では予防的抗菌薬投与のタイミング管理を徹底しており、実施率は98.64％と高い水準を維持しています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 86403 | 58 | 0.671‰ |
褥瘡は、長期臥床や低栄養状態などにより皮膚に生じる損傷で、真皮まで及ぶd2以上の褥瘡発生の予防は患者様のQOL維持に重要です。当院では日々のリスクアセスメントに基づき体位変換やスキンケア等の予防対策を実施しており、発生率は0.671‰と低い水準にあります。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 5709 | 2726 | 47.75% |
高齢の患者様は低栄養のリスクが高く、早期に栄養状態を評価し介入することが、治療効果の向上や合併症予防につながります。当院では65歳以上の患者様に対する入院後48時間以内の栄養アセスメント実施割合は47.75％にとどまっており、早期評価体制のさらなる強化に取り組んでまいります。
身体的拘束の実施率
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 86403 | 321 | 0.37% |
身体的拘束は、患者様の安全確保のためやむを得ず実施する場合がありますが、患者様の尊厳や心身への影響を考慮し、必要最小限にとどめることが重要です。当院では日々の状態評価に基づき拘束の必要性を検討しており、実施率は0.37‰と低い水準にとどまっています。
更新履歴
疾患としては、大腸小腸などの消化管の腫瘍や、循環器、肺炎等の呼吸器、スポーツ外傷（特に膝関節）の患者さんが多く入院されています。
当院では「ゆりかごから看取りまで対応できる病院を目指して」 を基本方針の一つとして運営しており、60歳代以上の退院患者さんが全体の6割を超える状況ですが、分娩施設も有しているため当院で出生する児も多く、幅広い年齢層の患者さんにご入院頂いております。