呼吸器内科

肺疾患・呼吸器疾患で命を落とさないようにしましょう。

呼吸器とは肺およびその周辺臓器のことで、呼吸をして、からだに酸素を取り込み、炭酸ガスを排出する（ガス交換）重要臓器です。ここに病気が起こると命にかかわってきます。咳・痰・血痰・呼吸困難・胸痛などの異常を感じたら、また健診などでレントゲン異常を指摘されたら、一刻も早く受診しましょう。

呼吸器内科の特長

肺炎・肺線維症（間質性肺炎）・肺がん・気管支喘息・肺気腫（慢性閉塞性肺疾患）を始めとするあらゆる呼吸器疾患に取り組んでいます。

呼吸器内科の診断・治療

患者さんの自己決定権を優先し、生活の質（QOL）や年齢、検査の苦痛に配慮しながら、確定診断をつけ、説明と同意（インフォームドコンセント）の下に標準の治療法から最適なものを行います。呼吸不全時には、臨床工学室と協力して、酸素療法や非浸襲的人工呼吸など、あらゆる器具・機器を取りそろえ最適な呼吸サポートを行います。もちろん在宅酸素療法も行います。

呼吸器内科が対象とする疾患

肺炎・肺化膿症（肺膿瘍）・胸膜炎・急性膿胸

いわゆる呼吸器感染症です。胸部CT・血液検査・検痰・時には気管支鏡検査などで診断をつけ、抗菌剤などで治療します。急性膿胸には、膿の排出のため、胸腔ドレナージをおこないます。

肺線維症（間質性肺炎）

肺が線維化して硬くなる病気で、肺活量が低下してガス交換ができなくなり、呼吸困難や呼吸不全を起こします。ほとんどが原因不明の特発性です。胸部CT・血液検査・肺機能検査・核医学検査（シンチグラフィー）や気管支鏡検査で診断をつけます。悪性度の高いものもあり、即時にステロイドホルモン剤大量療法（パルス療法）などをおこなわなければ救命できないこともあります。

肺がん・その他胸部腫瘍

肺がんは、老衰や事故、すべての疾患を入れても、日本人の死因第１位の悪性度の非常に高いがんです。血液検査・検痰・胸部CT・MRI・PET－CT・核医学検査（シンチグラフィー）・気管支鏡検査などあらゆる手段で診断をつけ、早期に手術をおこないます。

石綿吸入による胸膜中皮腫や、主に気管や心臓の周囲にできる縦隔腫瘍も血液検査・胸部CT・MRI・超音波検査・PET－CT・胸腔鏡などで診断をつけ、必要ならば呼吸器外科専門医に手術をしてもらいます。

進行がんなどで必要ならば、肺がんやその他の胸部腫瘍に放射線治療や化学療法（薬物治療）も行います。

喘息・肺気腫（慢性閉塞性肺疾患）

肺機能検査（肺活量や強制呼出検査）・胸部CTや核医学検査（シンチグラフィー）で診断をつけ、最新の治療を行います。特に喘息はステロイドホルモン剤の吸入をしないと生命にかかわります。発作時や感染増悪時、呼吸不全になれば入院治療も行います。

呼吸器内科での検査

受診時のアドバイス

呼吸器外科と連携して診療していて、ともに呼吸器センターを形成しています。処置や手術が必要なときはすぐに対応してもらえます。呼吸器外科では、呼吸器外科専門医による、からだの負担が少ない完全胸腔鏡下手術が行えます。

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